Мурманский гинеколог назвал новые пороги ферритина при дефиците железа
Американское общество гематологии обновило ориентиры диагностики дефицита железа, сделав пороги ферритина более чувствительными, чтобы не пропустить проблему до развития выраженной анемии. Об этом рассказал мурманский гинеколог Леонид Перекрест.
Ключевой показатель — ферритин, белок, отражающий запасы железа в организме: гемоглобин долго может оставаться в норме, а запасы уже истощены. У детей от девяти месяцев до четырёх лет о дефиците говорит ферритин ≤ 20 нг/мл, у взрослых, менструирующих женщин и беременных — ≤ 30 нг/мл.
Для групп повышенного риска — при обильных менструациях, анемии во время беременности и других факторах — порог составляет ≤ 50 нг/мл. При воспалительных состояниях, онкологических заболеваниях, воспалительных заболеваниях кишечника и инфекциях ориентир — ферритин < 100 нг/мл или насыщение трансферрина < 20%.
При воспалении ферритин может быть повышен даже при дефиците железа, поэтому одного анализа недостаточно — врач оценивает картину в целом. Новые критерии особенно актуальны для женщин с обильными менструациями, беременных, детей и людей с хроническими воспалительными заболеваниями.
При «пограничном» ферритине не стоит ждать падения гемоглобина: дефицит лучше выявлять и корректировать раньше. Интерпретировать анализы нужно с учётом симптомов, анамнеза и сопутствующих заболеваний.